卵巢癌的發(fā)病因素 卵巢癌要做哪些檢查

 　　反復(fù)腸胃不適警惕卵巢癌

　　卵巢癌最大的危險(xiǎn)在于誤診率高，多數(shù)患者確診時(shí)已為晚期。這是因?yàn)槁殉舶┑脑缙谂R床表現(xiàn)并不典型，一般僅有輕微的消化道癥狀，如腹脹、食欲不振、消化功能紊亂等，很容易被忽視。不少患者即使到了晚期，也只是表現(xiàn)為腹部有包塊，不明原因腹水等癥狀。很多患者沒有想到婦科疾病，而是在消化內(nèi)科、普外科反復(fù)就診，把重點(diǎn)放在各種胃腸道疾病的排查診治上，貽誤治療。

　　因此，女性出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，要高度警惕是否有卵巢疾病。特別是年齡40～60歲的女性，出現(xiàn)卵巢功能障礙如月經(jīng)失調(diào) 、閉經(jīng)等，或反復(fù)腸胃不適卻不能查明病因，同時(shí)伴有腹水時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，結(jié)合B超、CT/核磁共振、腫瘤標(biāo)記物等檢查，排查卵巢癌。青春期或絕經(jīng)后的女性，發(fā)現(xiàn)卵巢增大時(shí)，也要考慮到腫瘤的可能，特別是診斷不清或保守治療無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)行腹腔鏡檢查，必要時(shí)剖腹探查。

　　卵巢癌的發(fā)病因素

　　1、環(huán)境因素：工業(yè)發(fā)達(dá)國家及上層社會(huì)婦女卵巢腫瘤發(fā)病率高，可能與飲食中高膽固醇有關(guān)。另外，電離輻射及石棉、滑石粉會(huì)影響卵母細(xì)胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機(jī)會(huì)，吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關(guān)。

　　2、內(nèi)分泌因素：卵巢腫瘤多發(fā)生在未產(chǎn)婦或未生育婦，妊娠對(duì)卵巢腫瘤似有對(duì)抗作用，認(rèn)為每日排卵所致卵巢表層上皮細(xì)胞反復(fù)破損與卵巢腫瘤發(fā)生有關(guān)。另外，乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢腫瘤，此三種疾病都對(duì)此激素有依賴性。

　　3、遺傳和家族因素是卵巢腫瘤的發(fā)病因素之一，據(jù)了解，約20-25%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者。

　　卵巢癌要做哪些檢查

　　檢查1、超聲波檢查：B超能了解盆腔包塊的大小、形狀、囊實(shí)性、良惡性及有無腹水�？汕宄�區(qū)別健康組織、液性囊腫和腫瘤組織的不同之處來判斷卵巢癌。

　　檢查2、骨盆檢查：包括檢查子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸窩等，是否有反常情況如：形狀、大小、是否有腫塊、良性或惡性。骨盆檢查時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)做子宮頸涂片，這可早期診斷宮頸癌癥，但不是早期診斷卵巢癌的可靠方法。

　　檢查3、免疫學(xué)診斷：癌胚抗原（CEA）在卵巢上皮性癌尤其是粘液性癌中升高明顯，有參考意義。甲胎蛋白（AFP）升高有助于卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷。卵巢上皮性癌的單克隆抗體及多克隆抗體如CA-125應(yīng)用有助于早期診斷。CA-125分析卵巢癌患者血液中腫瘤標(biāo)志物CA-125，常比正常婦女高。

　　檢查4、腹腔鏡或剖腹探查：能在直視下觀察盆腔的病理變化、范圍，并作活檢。病理切片檢查通過剖腹探查手術(shù)，取得病理組織，在顯微鏡下進(jìn)行觀察分析。如果懷疑癌癥，外科醫(yī)生進(jìn)行卵巢切除術(shù)時(shí)，整個(gè)卵巢切除。這很重要，因?yàn)槿绻�是卵巢癌，取組織樣品時(shí)切開卵巢外膜，很容易導(dǎo)致癌細(xì)胞播散到腹腔內(nèi)，所以查出癌后要全切除。

　　預(yù)防卵巢癌的方法

　　1、對(duì)有卵巢癌高危發(fā)病因素者，要提高警惕，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。如：有惡性腫瘤家族史者（包括卵巢、乳腺、直腸等處的癌）；青春期前后患過風(fēng)疹者；患有不孕癥或經(jīng)前期緊張綜合征者。

　　2、對(duì)有可疑癥狀而又不明顯的婦女要提高警惕，定期做盆腔檢查。35歲以上，尤其是絕經(jīng)后婦女，應(yīng)每半年做婦科檢查或超聲檢查一次。

　　卵巢腫瘤診斷不難，婦科檢查一般不難發(fā)現(xiàn)在子宮一側(cè)或不是子宮的腫物，并可借助于B超、CT掃描以及腫瘤標(biāo)志物檢查（如血清腫瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等），必要時(shí)通過腹腔鏡檢查可明確診斷。