女人一旦過了一定的年齡就會出現(xiàn)很多不一樣的婦科問題,比如說盆腔炎,那您知道女人患上盆腔炎有什么癥狀嗎?您知道盆腔炎是怎么引起的嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)什么是盆腔炎的知識,感興趣的朋友們趕快來看看啊。
一、癥狀
1、急性盆腔炎
。1)癥狀特點(diǎn)是:起病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。
檢查時發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側(cè)附件增厚。
慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:起病慢,病程長。全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定。
。2)急性慢性盆腔炎根據(jù)病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
2、慢性盆腔炎
全身癥狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。
由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時會導(dǎo)致不孕癥。
二、體征
患者呈急性病容,體溫升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。
婦科檢查可見宮頸內(nèi)有大量膿性分泌物流出,穹窿有明顯觸痛,后穹窿可能飽滿、有波動感,提示可能有盆腔膿腫存在;宮頸充血、舉痛明顯;
宮體有壓痛,活動受限;子宮的兩側(cè)壓痛明顯,若為單純salpingitis,可觸及輸卵管增粗,有明顯壓痛;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動感;宮旁結(jié)締組織炎時,可觸及宮旁一側(cè)或兩側(cè)有片狀增后,或兩側(cè)宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。
三、診斷
1、最低診斷標(biāo)準(zhǔn)
。1)子宮壓痛;
。2) 附件壓痛;
(3)宮頸舉痛下腹壓痛同時伴有下生殖道感染征象的患者,診斷PID的可能性大大增加。
2、支持PID診斷的附加條件
(1)口腔溫度≥38.3℃;
。2)宮頸或陰道黏液膿性分泌物;
。3)陰道分泌物顯微鏡檢查有白細(xì)胞增多;
。4)血沉加快;
。5)C反應(yīng)蛋白水平升高;
。6)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染。
大多數(shù)PID患者都有宮頸粘液膿性分泌物或陰道分泌物鏡檢有白細(xì)胞增多。如果宮頸分泌物外觀正常并且陰道分泌物鏡檢無白細(xì)胞,則PID診斷成立的可能性不大,需要考慮其他可能引起下腹痛的病因。
如有條件應(yīng)積極尋找致病微生物。
3、PID的最特異標(biāo)準(zhǔn)包括
(1)子宮內(nèi)膜活檢顯示有子宮內(nèi)膜炎的病理組織學(xué)證據(jù);
。2)經(jīng)陰道超聲檢查或核磁共振顯像技術(shù)顯示輸卵管管壁增厚、管腔積液,可伴有盆腔游離液體或輸卵管卵巢包塊;
。3)腹腔鏡檢查結(jié)果符合PID表現(xiàn)。
四、分類
1、盆腔腹膜炎
多與其它的盆器感染同時存在,尤以輸卵管炎最為常見。嚴(yán)重者整個盆腔腹膜發(fā)生炎癥改變,發(fā)病前多有急性盆腔器官炎癥的病史。
2、附件炎
下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異,有亞急性發(fā)作及暫時性緩解。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。包括急性附件炎和慢性附件炎。
3、輸卵管炎
輸卵管炎為女性高發(fā)病,炎癥急性發(fā)病期輸卵管管腔內(nèi)膜充血腫脹、分泌滲出。輸卵管堵塞是輸卵管即往炎癥的病理表現(xiàn),表面癥狀不明顯,不痛不癢,幾乎100%的人都是在檢查不孕不育中發(fā)現(xiàn)的。
4、卵巢炎
急性期可能有發(fā)熱、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi),如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、月經(jīng)改變(多數(shù)為經(jīng)量增多)。
5、子宮炎
一般是指子宮內(nèi)膜炎和宮頸炎,子宮周炎和子宮旁炎是指炎癥僅只涉及漿膜或子宮韌帶而言,這兩種疾病除主要繼發(fā)于嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎。
6、急性子宮內(nèi)膜炎
急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
7、慢性子宮內(nèi)膜炎
臨床表現(xiàn)并無特殊,但如結(jié)合感染病史、白帶與盆腔區(qū)域隱痛及月經(jīng)不調(diào)這些癥狀,對診斷有很大價值。
8、急性宮頸炎
最常見的、有時甚至是唯一的癥狀是白帶增多,常呈膿性。不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀。陰道分泌物刺激引起的外陰瘙癢及灼熱感。經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。
9、慢性宮頸炎
臨床主要表現(xiàn)為白帶增多,呈乳白色或微黃色,或?yàn)檎吵頎钅撔,有時為血性或夾雜血絲。一般通過婦科檢查不難診斷。
10、盆腔結(jié)締組織炎
盆腔結(jié)締組織是腹膜外的組織,位于盆腔腹膜的后方,子宮兩側(cè)及膀胱前間隙處,這些部位的結(jié)締組織間并無明顯的界限。
結(jié)語:看了小編上文的介紹,您是不是已經(jīng)知道盆腔炎有什么癥狀了呢?您是不是也已經(jīng)知道盆腔炎是怎么引起的了呢?小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)什么是盆腔炎的知識分享給您身邊的小伙伴們哦,還等什么,趕快一起來學(xué)習(xí)一下哦。
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